[사회복지사1급 제17회(2019) 88번]

전략적 가족치료의 치료적 이중구속에 관한 설명으로 옳지 않은 것은?
사회복지실천기술론
  1. ①증상을 이용한다.
  2. ②빙산기법을 이용한다.
  3. ③지시적 기법을 이용한다.
  4. ④역설적 기법을 이용한다.
  5. ⑤치료자의 지시를 따르지 않아도 문제가 해결될 수 있다.

선지를 골라 바로 채점해 보세요.

정답 ② — 빙산기법은 사티어의 경험적 가족치료 모델에서 인간의 내면 세계를 탐색할 때 사용하는 대표적인 기법이므로 전략적 가족치료의 치료적 이중구속에 해당하지 않습니다.

선지별 오답 이유

  • ① 내담자가 통제할 수 없다고 느끼는 증상 행동 자체를 치료적 과제로 부여하거나 유지하도록 하여 증상을 다루므로 적절한 설명입니다.
  • ② 빙산기법은 사티어(Satir)의 경험적 가족치료에서 내담자의 내면 수준(행동, 감정, 지각, 기대, 열망 등)을 탐색하기 위해 사용하는 기법이므로 전략적 가족치료의 기법에 해당하지 않아 옳지 않습니다.
  • ③ 치료자가 내담자에게 특정한 과제나 행동을 수행하도록 직접 지시를 내리는 적극적·지시적 접근을 기반으로 하므로 적절한 설명입니다.
  • ④ 치료적 이중구속은 변화하려는 목표를 위해 오히려 변화하지 말라는 식의 역설적 개입(증상 처방 등)을 핵심으로 하므로 적절한 설명입니다.
  • ⑤ 치료자의 역설적 지시를 그대로 따르면 증상을 통제 가능한 것으로 만들게 되고, 지시에 반발하여 저항하면 증상을 멈추게 되므로 지시를 거부해도 문제가 해결될 수 있어 적절한 설명입니다.

관련 개념

전략적 가족치료의 치료적 이중구속은 내담자에게 증상 행동을 계속 유지하거나 더 자주 하도록 지시함으로써, 지시에 복종하든 저항하든 결국 증상을 통제하거나 포기하게 만드는 역설적 개입입니다.
치료자가 주도적으로 상황을 재구성하고 지시하는 역설적 기법을 활용하여 변화에 대한 내담자 체계의 저항을 우회적으로 무력화합니다.
반면 인간의 내면을 행동, 대처방식, 감정, 지각, 기대, 열망, 자아 등으로 나누어 탐색하는 빙산기법은 사티어(Satir)의 경험적 가족치료 모델에 해당합니다.

출처: 한국산업인력공단, Q-Net 자료실 · 공공누리 제1유형 · AI 해설 · 자동 검증 통과

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