[청소년상담사 1급 제15회(2016) 142번]

다음 설명에 해당하는 DSM-5의 중독 관련 용어는?

○ 약물 혹은 행위자체와 연관된 기억, 환경적인 자극에 의해 유발되는 조건화되고 지속되는 반응

○ 보상체계 내의 도파민 신경세포가 덜 보상된 상태이기 때문에 보상 느낌을 충족시키기 위해 신호를 보내는 상태

○ 언제나 나타날 수 있지만 주로 전에 약물을 얻었거나 사용했던 적이 있는 환경에서 발생

약물상담
  1. ①내성
  2. ②금단
  3. ③강화
  4. ④재발
  5. ⑤갈망

선지를 골라 바로 채점해 보세요.

정답 ⑤ — 약물 사용과 연관된 단서가 욕구를 다시 불러일으키고, 과거 사용 장소에서 특히 강해지는 현상은 갈망이다. 보상이 부족하다고 느낄 때 약물을 찾도록 동기를 유발한다는 설명도 이에 부합한다.

선지별 오답 이유

  • ① 내성은 같은 효과를 얻기 위해 더 많은 양이 필요하거나 같은 양의 효과가 줄어드는 현상이다. 환경 단서가 불러일으키는 사용 욕구를 뜻하지 않는다.
  • ② 금단은 사용을 줄이거나 중단한 뒤 나타나는 신체적·심리적 증상이다. 과거 사용 장소에서 자극받아 약물을 원하게 되는 반응과 구별된다.
  • ③ 강화는 약물 사용의 결과가 이후 사용 행동의 빈도를 높이는 학습 과정이다. 지문이 묻는 단서 유발 욕구 자체를 가리키지는 않는다.
  • ④ 재발은 중단하거나 줄였던 약물 사용을 다시 시작하는 것이다. 사용 욕구가 재발의 위험을 높일 수는 있지만, 욕구와 실제 사용은 다르다.
  • ⑤ 갈망은 약물을 사용하고 싶은 강한 충동으로, 약물과 연결된 기억이나 장소 같은 단서에 의해 되살아날 수 있으므로 설명에 해당한다.

관련 개념

갈망은 물질 사용장애에서 약물을 사용하고 싶은 강한 욕구 또는 충동을 뜻한다.
약물과 반복적으로 연결된 장소·사람·상황은 사용을 멈춘 뒤에도 조건화된 욕구를 촉발할 수 있다.
갈망은 실제 사용 행동인 재발과 구별하며, 내성이나 금단이 없어도 나타날 수 있다.

출처: 한국산업인력공단, Q-Net 자료실 · 공공누리 제1유형 · AI 해설 · 자동 검증 통과

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