[청소년상담사 1급 제18회(2019) 106번]

변태성욕장애(Paraphilic Disorders)에 관한 설명으로 옳은 것은?

성상담
  1. ①성별 불쾌감으로 이성의 옷을 입는 경우 의상전환장애로 본다.
  2. ②변태성욕장애는 정상적인 성행위의 욕구, 흥분, 절정단계에 비정상적 반응이 나타나는 경우를 말한다.
  3. ③변태성욕장애의 핵심진단 특징은 부적절한 성적 행위를 6개월 이상 지속적이고 반복적으로 나타난다.
  4. ④여성과 남성이 비슷한 비율로 진단된다.
  5. ⑤자신의 성적 욕구충족을 위해 자신의 성기를 동의하지 않는 타인에게 접촉하는 것을 물품음란장애라고 한다.

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정답 ③ — 변태성욕장애는 특정한 비전형적 성적 흥분 양상이 대체로 6개월 이상 반복·지속되고, 그로 인한 고통·기능 손상이나 타인에 대한 위해가 있을 때 진단한다. 제시된 설명 중 이러한 지속 기간을 짚은 내용이 가장 적절하다.

선지별 오답 이유

  • ① 성별 불쾌감: 다른 성별의 옷을 입는 동기가 성별 불쾌감이라면, 그것만으로 성적 흥분을 특징으로 하는 의상전환장애로 진단하지 않는다.
  • ② 성반응 단계: 욕구·흥분·절정 단계의 기능 이상은 성기능장애에 관한 설명이다. 변태성욕장애는 성적 관심의 대상이나 방식과 관련된다.
  • ③ 6개월 지속: 반복되고 지속되는 비전형적 성적 흥분 양상은 주요 진단 기준에 해당한다. 다만 기간만으로 충분하지 않고 고통·기능 손상 또는 타인에 대한 위해 등도 살펴야 한다.
  • ④ 성별 진단 비율: 남성에서 훨씬 더 흔하게 진단되는 유형이 많으므로 남녀의 진단 비율이 비슷하다고 볼 수 없다.
  • ⑤ 비동의 신체 접촉: 동의하지 않는 사람에게 성기를 문지르거나 접촉하며 성적 흥분을 얻는 양상은 접촉마찰장애에 해당한다. 물품음란장애는 무생물이나 특정 신체 부위에 대한 성적 흥분과 관련된다.

관련 개념

변태성욕은 비전형적 성적 관심을 뜻하며, 관심이 있다는 사실만으로 장애가 성립하지는 않는다.
진단에서는 흥분 양상의 지속 기간과 함께 당사자의 현저한 고통·기능 손상, 비동의 대상에게 미치는 위해 등을 확인한다.
의상전환장애는 옷차림과 연관된 성적 흥분이 핵심이며, 성별 불쾌감에 따른 옷차림과 구별해야 한다.

출처: 한국산업인력공단, Q-Net 자료실 · 공공누리 제1유형 · AI 해설 · 자동 검증 통과

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