[청소년상담사 1급 제21회(2022) 143번]

청소년 약물 남용에 관하여 고전 및 현대 정신역동 모델의 설명으로 옳은 것을 모두 고른 것은?

ㄱ. 약물남용은 근본적인 정신병리 증후로 간주된다.
ㄴ. 불안정한 대상관계가 약물남용 발생의 원인이 될 수 있다.
ㄷ. 약물남용은 성격구조(id, ego, superego)간의 갈등으로도 볼 수 있다.
ㄹ. 약물남용은 유아기의 발달 단계의 고착 문제이다.

약물상담
  1. ①ㄱ, ㄹ
  2. ②ㄴ, ㄷ
  3. ③ㄴ, ㄹ
  4. ④ㄱ, ㄴ, ㄷ
  5. ⑤ㄱ, ㄴ, ㄷ, ㄹ

선지를 골라 바로 채점해 보세요.

정답 ⑤ — 정신역동 모델은 약물남용을 기저의 심리적 문제를 드러내는 증상으로 이해한다. 성격구조 간 갈등과 유아기 발달의 고착은 고전적 설명에, 불안정한 대상관계는 현대적 설명에 해당하므로 네 진술이 모두 옳다.

선지별 오답 이유

  • ① 기저 병리·발달 고착은 타당하지만, 성격구조 간 갈등과 불안정한 대상관계도 정신역동 모델의 설명에 포함되므로 범위가 부족하다.
  • ② 대상관계와 성격구조에 관한 설명은 타당하다. 다만 약물남용을 기저 문제의 증상으로 보는 관점과 발달 고착에 관한 설명도 포함해야 한다.
  • ③ 대상관계와 발달 고착은 각각 현대적·고전적 설명에 해당한다. 그러나 기저 병리의 표현과 성격구조 간 갈등을 빠뜨렸다.
  • ④ 기저 병리, 대상관계, 성격구조에 관한 설명은 모두 타당하다. 유아기 발달 단계의 고착 역시 고전적 정신역동 설명이므로 이를 제외할 수 없다.
  • ⑤ 기저 심리 문제의 증상, 불안정한 대상관계, 성격구조 간 갈등, 발달 고착을 모두 포괄하므로 정신역동 모델의 고전적·현대적 설명에 부합한다.

관련 개념

고전적 정신역동 관점은 약물남용을 무의식적 갈등이 행동으로 드러난 결과로 설명하며, 성격구조 간 갈등과 초기 발달 단계의 고착에 주목한다.
현대적 관점의 대상관계 이론은 초기 양육자와 맺은 관계가 불안정할 때 정서 조절과 대인관계에 어려움이 생길 수 있다고 본다.
이 관점에서 약물 사용은 그 어려움에 대처하려는 행동일 수 있으며, 기저의 심리적 문제를 드러내는 증상으로 이해된다.

출처: 한국산업인력공단, Q-Net 자료실 · 공공누리 제1유형 · AI 해설 · 자동 검증 통과

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