[청소년상담사 1급 제22회(2023) 160번] 다음의 질문들에 모두 해당하는 외상후 증상은? ○ 당신 주변의 사람들이나… 정답과 해설

다음의 질문들에 모두 해당하는 외상후 증상은?

○ 당신 주변의 사람들이나 물건이 진짜가 아닌 것처럼 느낀 적이 있습니까?

○ 당신은 자각하지 못한 채 집에서 멀리 떨어진 곳을 여행한 적이 있습니까?

○ 당신은 몸 밖에서 당신에게 일어난 것을 보고 있는 것처럼 느낀 적이 있습니까?

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정답 ② — 주변이 비현실적으로 느껴지는 경험, 자신도 모르게 이동한 뒤 기억하지 못하는 경험, 몸 밖에서 자신을 관찰하는 듯한 경험은 모두 의식·기억·자기경험의 통합이 끊어지는 해리 현상에 해당한다.

① 망상은 현실과 어긋나는 믿음을 확고하게 유지하는 현상이다. 제시된 경험처럼 현실감이나 자기경험이 달라지는 현상을 설명하는 핵심 개념은 아니다.
② 해리는 외상과 관련해 의식·기억·자기경험의 연결이 흐트러지는 현상이다. 비현실감, 기억을 동반하지 않은 이동, 몸 밖에서 자신을 보는 듯한 경험을 함께 설명한다.
③ 환각은 실제 자극이 없는데도 소리나 형상 등을 지각하는 현상이다. 제시된 경험의 중심인 자기와 주변의 현실감 변화 및 기억의 단절과는 구별된다.
④ 공황발작은 갑작스러운 극심한 공포와 심계항진·호흡곤란 같은 신체 증상이 중심이다. 발작 중 비현실감이 나타날 수는 있지만 세 경험 전체를 묶는 증상은 아니다.
⑤ 침투적 사고는 원치 않는 생각이나 기억이 반복해서 떠오르는 것이다. 제시된 경험은 생각의 반복보다 지각된 현실감과 자기경험, 기억의 단절에 초점이 있다.

[청소년상담사 1급 제22회(2023) 160번]