[청소년상담사 2급 제14회(2016) 108번]

다음에 제시된 4개의 증상 모두를 포함하는 진단명은?

○ 사회적ㆍ정서적 상호작용의 결함
○ 언어적ㆍ비언어적 의사소통의 장애
○ 대인관계를 발전시키고 유지하고 이해하는 데의 결함
○ 제한된 관심과 상동증적인 행동의 반복성

이상심리
  1. ①반응성 애착장애
  2. ②탈억제 사회관여 장애
  3. ③상동증적 운동장애
  4. ④자폐 스펙트럼 장애
  5. ⑤사회적 의사소통 장애

선지를 골라 바로 채점해 보세요.

정답 ④ — 사회적 상호작용과 의사소통의 지속적인 어려움에 제한적·반복적 행동까지 함께 나타나므로 자폐 스펙트럼 장애에 해당한다. 사회적 의사소통 장애에는 제한적·반복적 행동이 진단 기준으로 포함되지 않는다.

선지별 오답 이유

  • ① 애착 문제는 돌봄 관계에서 위축되고 정서적 반응이 제한되는 양상이 중심이다. 반복적 행동까지 포괄하는 진단은 아니다.
  • ② 탈억제 관여는 낯선 성인에게 지나치게 친밀하게 접근하는 양상이 핵심이므로, 제시된 의사소통 결함과 반복적 행동을 함께 설명하지 못한다.
  • ③ 상동 운동은 반복되는 운동 행동에 초점을 맞춘다. 사회적 상호작용과 관계 형성의 광범위한 어려움까지 진단 기준에 포함하지 않는다.
  • ④ 자폐 스펙트럼은 사회적 의사소통·상호작용의 결함과 제한적·반복적 행동이라는 두 영역을 모두 충족하므로 정답이다.
  • ⑤ 사회적 의사소통의 어려움은 설명할 수 있지만, 제한적 관심이나 상동적인 행동이 함께 제시되면 이 진단보다 자폐 스펙트럼을 고려한다.

관련 개념

자폐 스펙트럼 장애의 핵심 진단 영역은 사회적 의사소통·상호작용의 지속적 결함과 제한적·반복적 행동 양상이다.
사회적 결함에는 정서적 교류, 비언어적 신호 사용, 관계의 형성과 이해에 관한 어려움이 포함된다.
사회적 의사소통 장애와 구별할 때는 제한적 관심이나 반복 행동이 있는지가 중요한 단서가 된다.

출처: 한국산업인력공단, Q-Net 자료실 · 공공누리 제1유형 · AI 해설 · 자동 검증 통과

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