다음 사례에 적절한 진단명은?
대학생 B는 자신의 정신이 이상해진 것이 아닌가 하는 걱정으로 상담자를 만나러 왔다. B는 상담자에게 자신의 현실감에 의문을 품기 시작했고, 꿈속에서 사는 듯 느껴졌으며, 자기 신체와 생각이 자기 것이 아닌 것 같다고 말했다. 또한, 자신의 몸 일부가 왜곡되어 자신의 손과 발이 무척 커 보이고 교정을 걸어 다닐 때면 주변 사람들이 마치 로봇처럼 느껴진다고 하였다.
- ①이인성장애
- ②신경인지장애
- ③분열형 성격장애
- ④해리성 기억상실
- ⑤해리성 정체감장애
선지를 골라 바로 채점해 보세요.
정답 ① — 자신의 신체와 생각이 낯설게 느껴지는 이인감, 주변이 꿈처럼 비현실적으로 느껴지는 비현실감이 함께 나타난다. 이는 이인성장애의 전형적인 양상이다.
선지별 오답 이유
- ① 이인감과 비현실감이 함께 나타나며, 신체 크기가 달라 보이는 지각 변화도 이에 부합한다.
- ② 인지 기능의 지속적인 저하가 핵심인데, 사례에는 기억력이나 판단력 저하가 제시되지 않는다.
- ③ 기이한 믿음과 대인관계의 지속적인 어려움이 핵심이다. 사례의 중심은 자기와 주변을 낯설게 느끼는 경험이다.
- ④ 중요한 개인적 사건을 기억하지 못하는 증상이 핵심인데, 사례에는 기억 공백이 없다.
- ⑤ 둘 이상의 구별되는 정체감 상태와 기억 공백이 핵심인데, 사례에는 그러한 정체감 변화가 제시되지 않는다.
관련 개념
이인감은 자신의 몸·생각·감정이 자신에게서 분리되거나 낯설게 느껴지는 경험이다.
비현실감은 주변 세계가 꿈이나 영화 속 장면처럼 느껴지는 경험이다.
이인성장애에서는 이런 경험이 반복되거나 지속되며 고통 또는 기능 손상을 일으킨다. 진단할 때는 현실검증력이 유지되는지, 물질이나 다른 질환으로 설명되는지도 살핀다.
비현실감은 주변 세계가 꿈이나 영화 속 장면처럼 느껴지는 경험이다.
이인성장애에서는 이런 경험이 반복되거나 지속되며 고통 또는 기능 손상을 일으킨다. 진단할 때는 현실검증력이 유지되는지, 물질이나 다른 질환으로 설명되는지도 살핀다.
출처: 한국산업인력공단, Q-Net 자료실 · 공공누리 제1유형 · AI 해설 · 자동 검증 통과