[청소년상담사 2급 제18회(2019) 85번]

조현병 스펙트럼 장애에 관한 설명으로 옳지 않은 것은?

이상심리
  1. ①단기 정신병적 장애는 장애 삽화의 지속 기간이 최소 1주일 이상 1개월 이내로 나타나야 한다.
  2. ②조현병은 잔류기를 거치면서 음성증상이 남기도 한다.
  3. ③생화학적 접근에 따르면 도파민과 세로토닌의 과잉 분비는 조현병을 유발한다.
  4. ④망상장애는 항정신병 약물개입이 쉽지 않다.
  5. ⑤약물사용에 따른 사고ㆍ지각장애 감소는 심리치료의 효과를 높인다.

선지를 골라 바로 채점해 보세요.

정답 ① — 단기 정신병적 장애의 삽화는 최소 1일 이상, 1개월 미만 지속된다. 최소 기간을 1주일로 제시한 설명이 진단 기준과 맞지 않는다.

선지별 오답 이유

  • ① 지속 기간: 진단 기준의 하한은 1주일이 아니라 1일이며, 증상은 1개월이 되기 전에 소실되어야 한다.
  • ② 잔류기: 뚜렷한 정신병적 증상이 가라앉은 뒤에도 의욕 저하나 정서 표현 감소 같은 음성증상이 남을 수 있다.
  • ③ 신경전달물질: 도파민과 세로토닌의 기능 이상은 조현병의 생물학적 설명에 관련된다. 다만 이를 두 물질의 단순한 과잉 분비만으로 설명하는 것은 부정확하다.
  • ④ 망상장애의 약물개입: 병식이 부족하거나 치료를 거부할 수 있어 항정신병 약물치료를 시작하고 지속하기가 어려울 수 있다.
  • ⑤ 약물과 심리치료: 약물로 사고와 지각의 혼란이 줄면 대화와 현실 검토에 참여하기 쉬워져 심리치료의 효과를 높일 수 있다.

관련 개념

단기 정신병적 장애는 망상, 환각, 와해된 언어 등의 증상이 갑자기 나타나 최소 1일 지속되고 1개월 미만에 회복되는 경우를 말한다.
조현병에서는 활성기 이후에도 음성증상이 이어질 수 있으며, 신경전달물질의 작용 이상이 병의 기전에 관여한다.
항정신병 약물은 정신병적 증상을 완화해 심리사회적 치료에 참여할 여건을 마련하지만, 치료 수용 여부도 함께 고려해야 한다.

출처: 한국산업인력공단, Q-Net 자료실 · 공공누리 제1유형 · AI 해설 · 자동 검증 통과

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