DSM-5의 섬망에 관한 설명으로 옳지 않은 것은?
이상심리- ①흔히 수면-각성 주기의 장애를 보인다.
- ②섬망의 유병률은 노인에게서 가장 높다.
- ③대개 1개월 정도의 기간에 걸쳐 지속적으로 발생한다.
- ④기저의 인지 변화를 동반하는 주의나 의식의 장애이다.
- ⑤섬망에 수반된 지각장애는 오해, 착각 또는 환각을 포함한다.
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정답 ③ — 섬망은 주의와 의식의 장애가 짧은 기간, 보통 수시간에서 수일 사이에 발생하고 하루 중에도 변동하는 상태이다. 한 달에 걸쳐 지속적으로 발생한다는 설명은 이러한 급성 발병과 변동성에 어긋난다.
선지별 오답 이유
- ① 수면·각성: 밤에 잠을 이루지 못하거나 낮에 졸리는 등 수면 주기의 혼란이 흔히 동반되므로 타당하다.
- ② 노인 유병률: 고령에서는 신체 질환과 약물 등의 영향을 받기 쉬워 섬망의 유병률이 높으므로 타당하다.
- ③ 발병 기간: 증상은 보통 수시간에서 수일 사이에 급격히 나타나며 하루 중에도 변한다. 한 달에 걸쳐 지속적으로 발생한다는 설명은 틀리다.
- ④ 주의·의식: 주의를 집중하고 유지하는 능력과 주변 환경에 대한 인식이 저하되며, 기억·지남력 등 다른 인지 기능의 변화도 동반되므로 타당하다.
- ⑤ 지각장애: 실제 자극을 잘못 해석하는 착각이나 자극 없이 지각하는 환각 등이 나타날 수 있으므로 타당하다.
관련 개념
섬망의 핵심은 갑작스럽게 나타나는 주의력 저하와 의식 수준의 변화이다.
증상은 하루 동안에도 심해졌다 약해질 수 있으며, 기억력·지남력·지각의 변화가 함께 나타난다.
진단할 때는 기존의 신경인지장애만으로 설명되는지 살피고, 신체 질환이나 약물 등 원인과의 관련성을 평가한다.
증상은 하루 동안에도 심해졌다 약해질 수 있으며, 기억력·지남력·지각의 변화가 함께 나타난다.
진단할 때는 기존의 신경인지장애만으로 설명되는지 살피고, 신체 질환이나 약물 등 원인과의 관련성을 평가한다.
출처: 한국산업인력공단, Q-Net 자료실 · 공공누리 제1유형 · AI 해설 · 자동 검증 통과